或侵袭整个肢体。 浅表的血管瘤依据病史、色泽、形态等特点，一般在诊断时并无困难。但在临床上要鉴别毛细管型和海绵状血管瘤往往不容易，因混合型血管瘤存在的可能性很大。 点状或片状的毛细血管瘤有时须与色素痣相区别。海绵状血管瘤有明显的……
血管瘤多在出生时或出生后不久被发现，除少数婴儿在出生时已患有广泛性血管瘤外，大部分均属局限性，以后随年龄增长而不断生长，特别在有外伤、感染等诱因影响下，可以迅速生长，侵犯和破坏周围正常组织和器官，造成严重畸形，或侵袭整个肢体。
浅表的血管瘤依据病史、色泽、形态等特点，一般在诊断时并无困难。但在临床上要鉴别毛细管型和海绵状血管瘤往往不容易，因混合型血管瘤存在的可能性很大。
点状或片状的毛细血管瘤有时须与色素痣相区别。海绵状血管瘤有明显的压缩性，但不侵犯皮肤的深组织的血管瘤易与囊肿或脂肪瘤混淆，此时可用穿刺抽液法来明确诊断。对于蔓状动脉瘤或深在性海绵状血管瘤，为了确定它的部位、大小范围和四周供应血管的情况，可应用动脉造影或瘤腔造影术来协助明确之。脑血管造影可显示头皮上蔓状动脉瘤与颅内大血管的联系，有利于手术方法的选择。
此外，蔓状动脉瘤亦应与发生于部分切除海绵状血管瘤后，由于手术后发生动静脉瘘逐渐形成的创伤性动静脉瘤相鉴别。此点可由病史中得到明确诊断。
部分皮肤表面毛细管血管瘤有自行退化的趋向，可在几年内逐渐消失，或停止发展。过去国外文献特别强调此点，认为此种血管瘤应作随访观察，候其自然消失，主张在小儿5岁前不应采取积极治疗，并认为过早的治疗非但不必要，而且往往可能造成不良后果。我们认为这种观察应该是谨慎而及时的，一旦发现血管瘤增长、扩散或加深，就应该积极采取有效措施，而不应有年龄方面的限制，以防止造成严重伤残或难予收拾的局面。海绵状血管瘤自行退化的可能性更少，尤应予以注意。我们曾见到几例出生时鼻尖患有杨莓样毛细血管瘤的婴儿，由于家属当时不同意手术，到1岁时即造成鼻部全部被破坏，此时手术切除的结果带来了全鼻缺失。但在另一例出生时即患左上睑内眦部海绵状血管瘤的婴儿中，由于肿瘤迅速增长，在婴儿40天时即进行手术切除，术中发现肿瘤深及内眦内侧鼻骨骨膜，切除血管瘤后在创面进行皮肤移植。手术后迄今12年来未见复发，并在很大程度上避免了畸形。
当血管瘤发展迅速时，应考虑有无恶变问题，血管内皮瘤是恶性的血管瘤，在临床上虽不多见，但仍须予以注意。
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