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记者体验夜间急诊的 战争节奏

www.zgfxnews.net 来源:大连天健网 发布时间:2012-5-12 21:43:15

以马丽丽护士为组长的夜间急诊护士组的7名护士完成交接班工作。这也意味着,夜间急诊这场没有硝烟的“战争”正式打响。5月11日,在护士节的前一天,记者来到大连市中心医院夜间急诊室亲身体验“战争节奏”。 护士交接患者病情、用药和生命体征……

天健网消息(记者 王煜)换上护士服,清点急救药品,检查抢救仪器,交接病人病情、用药、生命体征后,以马丽丽护士为组长的夜间急诊护士组的7名护士完成交接班工作。这也意味着,夜间急诊这场没有硝烟的“战争”正式打响。5月11日,在护士节的前一天,记者来到大连市中心医院夜间急诊室亲身体验“战争节奏”。

护士交接患者病情、用药和生命体征。

17时,夕阳还未落下,急诊室医生和护士们的夜班便开始了。7个护士、各2名内外科医生和2名导诊员,他们将共同值守到次日早上8时。同时,记者也换上护士服,正式走进急诊室。

17时25分:

夜班刚开始不久,急救车呼啸而至,急促的呼喊声响起——“快,快!”在夜间急诊室,宁静永远是短暂的。护士推抢救床到急诊门口等待从救护车运下来的患者。记者看到,一位大爷身上裹着棉被,鼻子上插着氧气袋,被大连市中心医院护士和120急救车护士一同推进内科抢救室。此刻,李争艳护士认真地投入到抢救中,有条不紊地为大爷测量血压、采血、做心电图、输液。不到3分钟,李争艳便将一套流程全部完成。值班内科医生刘三强则抓紧时间询问病人家里的保姆,保姆告诉刘三强,老爷子在家抽搐,口吐白沫,并且最近食欲不佳。

李争艳和同班护士为老大爷采血。

得知病人是个脑血栓患者,刘三强吩咐李争艳将病人送去做ct。在此期间,老爷子不断要求将身上裹的被子拿走,并用手有气无力地扯被子。李争艳一边为老大爷盖被子,一边温柔的安抚说,“听话老爷子,你穿的太少了,推出去做ct不盖被子会冻坏的。”

护士向家属说明用药方法。

老大爷刚被推出去,门口又来了一位女士,该女士扶着墙缓缓地走进内科抢救室,称自己室上性心动过速,李争艳忙将女士扶到病床上,为其量血压,测量结果显示高压为178。该女士一年前也因为该病到中心医院抢救过,所以,刘三强诊断出该女士确实患有阵发性室上性心动过速,给其开药抢救。李争艳急忙按照医生开的药单子配药,为女士输液。

18时06分:

一段忙碌结束后,李争艳站着填写输氧记录表。这时,门外传来呼叫声——“麻烦让一下。”李争艳放下笔忙到门口迎接受伤患者。患者被推进外科抢救室,记者看到,一名中年男子左脚上裹着的厚厚纱布血迹斑斑,抢救床上也沾满了血迹。这名男子不断地呻吟以发泄疼痛。外科医生于传军立刻拆开纱布查看病情,记者看到,患者的左脚从脚踝到脚掌已经血肉模糊,脚面露出来的骨头清晰可见。记者被眼前这血腥的一幕吓得直打哆嗦,可是李争艳十分镇定地从抽屉里取出纱布和固定板,递给外科医生。

于传军为患者更换纱布。

于传军为患者包扎和固定左脚时,李争艳争分夺秒地给患者输液、采血、做心电图,为一会儿将患者推到手术室手术争取时间。男子难掩疼痛大声呼叫,李争艳耐心地安慰,“再忍一会,马上就推到手术室了,再坚持一下。”李争艳咨询陪同前来的同事得知,这位患者是一位修路工人,在马路上作业的时候被大罐车压到左脚。

一会儿,患者被推往手术室做手术。李争艳看到记者还没缓过神来,笑着告诉记者,刚做急诊护士不久,就遇到一位脑浆都溢出来的患者,那个时候患者头部血流不止,整个抢救室里弥漫着冲鼻的血腥味。“看到那个场景,全身战栗不止,那一个阶段曾经想脱离夜诊护士的岗位,不过现在看得多了也都习惯了,内心也越来越强大。”李争艳在急诊一干就是四年,如她所说,做了护士这个职业,身上从此就背负着救死扶伤的使命,意味着奉献和付出。

18时40分:

记者来到急诊观察区发现,观察区的护士虽无抢救室护士工作节奏快,但是工作强度丝毫不比抢救室护士低。采血、配药、输液、拔针……观察区的护士忙得不可开交。见记者穿着工作服,患者家属向记者问采血室在哪,在哪配药,神情十分焦急,记者一时也不知所措。

观察是护士为患者配药。

后来,记者对护士工作有点了解之后,在护士们忙不开的时候,站在走廊里告知患者在哪个屋子等候采血,在哪配药,并不断应对前来咨询的患者和家属。付长云护士告诉记者,今天夜间工作强度还算正常,最忙的时候一路小跑都来不及。

19时05分:

抢救室又送来一对夫妻,李争艳根据经验告诉记者,一定是发生车祸了。记者看到,男子头部受伤,妻子鼻子摔伤出血,手上全是已经晾干的血迹,右腿被划破两道5厘米左右的口子。

于传军为患者处理伤口。

李争艳开始为这两名患者做采血、心电图等常规检查。每个夜班,李争艳要不断重复这些枯燥无味地检查,做了多少连她自己都数不清了。

患者右腿被刮伤两道5厘米左右长的伤口。

做完ct回来的这对夫妻需要缝合伤口。李争艳递给于传军一把剪刀,于传军迅速将男子头部受伤部位的头发剪掉,清洗、消毒伤口,注射麻药。患者因为疼痛扭动身体,李争艳用手分别按住男子的身体和头部,这时,于传军开始为患者缝合伤口。记者仔细观察,于传军挥舞着针线,动作十分娴熟,不到一分钟,头部那5-6厘米的口子就被缝合好了。

医生为患者的头部缝合伤口,动作十分娴熟。

于传军开始为女患者缝合伤口,因女患者两处伤口是平行的,而且中间只有不足一厘米宽的表皮连接,缝合难度比较大,于传军正在寻求一个最佳的缝合办法。两分钟过去了,女患者右腿的两道伤口也缝合完毕。

22时30分:

5个小时内,抢救室的患者络绎不绝,最多的时候,因抢救室没有位置,后来的患者只能在走廊里排队等候。临近半夜,抢救室的的患者逐渐度过危险期,陆续被送往观察区,拥挤的抢救室也清净了许多。这时,刘三强医生才有时间喝口水,这时五个小时内喝的第一口水。“因为天气变暖,醉酒打架、酒驾事故等外科患者会逐渐增多,内科患者相对少一些,像今天这种情况还不算很多,进抢救室的内外科患者近30人,有的时候遇到大型车祸,忙得没时间喝水、去洗手间。”刘三强告诉记者。

医生正在寻求正好的缝合方法。

期间,刘三强还找来一位外科医生为他的自发性气胸患者做胸腔闭式引流术。刘三强告诉记者,夜间急诊室除了以内外科诊治为主,也包括耳鼻喉科、妇科等,总而言之,夜间急诊包罗万象,我们各科室的医生也需要互相配合工作。

李争艳测量血压,马丽丽为患者采血。

凌晨,急救室相对安静了不少,记者临行前,跟还奋战在一线上的医生和护士告别。而这些兢兢业业的医生和护士不到最后一刻都不放松,因为他们知道,“战斗”不到最后一分钟就没有结束。

12日早8:00,夜班的医护人员结束“战斗”,近16个小时,大连市中心医院接诊量为180余人次,抢救室接诊30余人次。

记者手记:记者与大连市中心医院相关负责人联系采访时,被问两个问题,一个是“你能吃得了苦吗”,另一个是“你能见得血腥场面吗”。记者毫不犹豫回答没问题,可是来到夜间急诊室的那一刻,记者就知道这两个问句的分量。记者看到护士和医生从容处理患者血肉模糊的左脚时,内心在想,需要经历过多少次的这种场景,克服多少心理障碍,医护人员才能有如此的胆识、从容和淡定。在大连市中心医院夜间急诊,记者深刻理解“伤患至上救死扶伤”的涵义。尤其当记者和医生护士一起在抢救室站了5个小时的时候,腿酸痛不已的时候,才懂得他们的辛苦不仅是久站、没时间喝水,而是每天与时间作战,与生命赛跑。

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